臺北榮總—
先進科技及導航 顎顏面手術更精準
（臺北訊）臺北榮總口腔醫學部日前運用最新電腦科技，以三Ｄ立體影像進行虛擬手術，並以三Ｄ列印製作實體模型，客製化植入物，再運用電腦輔助導航手術精準置入，減少可能的併發症及手術時間，且已成功運用於顎顏面腫瘤、顏面骨折重建及咬合不正矯正及植牙等手術。
口腔醫學部高壽延主任表示，口腔顎顏面區的解剖構造複雜，有精細神經血管組織，無論腫瘤手術、顎顏面骨折重建或手術矯正顏面發育異常，依正確的計劃在手術中導航，是手術成功及減少併發症的關鍵。
口腔顎面外科吳政憲主治醫師表示，口腔顎面外科自民國九十八年起，便逐步將電腦輔助科技應用至手術中，至今已完整發展相關手術流程，包括：一、臨床及數位影像資料擷取。二、數位資訊整合及虛擬手術計劃，確定手術方式。三、以術中導航移轉虛擬手術計劃至臨床個案。四、術後評估，作為日後修正術式參考。
吳醫師並以三個口腔顎面外科案例加以說明：
一、六十歲男性，罹患上顎唾液腺癌，腫瘤已侵犯上顎竇，並往上延伸至顱底，在光學導航器引導下，精準切除病灶，並以影像標定手術邊界，再將相關資訊，傳輸至病理醫師及放射腫瘤治療醫師，提供更精確的腫瘤資訊，術後狀況良好。
二、三十五歲男性，因車禍外傷造成左眼眶骨骨折，有複視及眼球內陷的問題，由電腦輔助進行虛擬手術設計，將健康的眼眶解剖結構鏡像，複製至患側，進行微調。經光學式導航器於術中將骨塊復位至計劃中的位置，並以三Ｄ立體鈦金屬骨板固定。術後無複視現象，眼球位置也回復正常。
三、二十歲女性，因嚴重第三類骨性咬合不正，以手術先行矯正治療，在初步牙齒排列後進行手術。術前依病患錐束電腦斷層影像及數位模型影像，整合至分析軟體，進行虛擬手術，切割上下顎骨，確定骨塊移動的量及可能發生的骨干擾，並以三Ｄ列印，輸出手術模板，於術中進行骨塊定位，減少手術時間，提高準確性。
吳醫師表示，這項技術適用於顎顏面良惡性腫瘤、顏面骨折重建、齒顎矯正手術、骨牽引手術及人工植牙手術；惟健保不給付相關費用，病患需自費負擔。
(點閱次數：1255)